親知らずの抜歯

親知らずが気になる方へ

当院の親知らずの抜歯について

抜歯が必要な親知らずの症状

親知らずが虫歯になっている	親知らずの虫歯は、軽度であれば通常の治療を行うこともありますが、生え方が悪かったり、進行度が高かったりする場合は、抜歯が推奨されます。こうした親知らずには、適切な処置を施すことが難しく、虫歯の再発率も高いからです。
親知らずがよく痛む・腫れる	親知らずが痛む・周囲の歯茎が腫れる場合、智歯周囲炎（ちししゅういえん）を発症している可能性が高いです。智歯周囲炎の根本的な治療は、抜歯しかありません。そのため、何度も痛みと腫れを繰り返す場合は、抜歯が推奨されています。
斜めに生えている親知らず	親知らずが斜めに生えていて、手前の歯を圧迫していたり、全体の歯並びや噛み合わせを悪くしていたりする場合は、適切な時期に抜歯するのが望ましいです。こうした親知らずは、虫歯・歯周病のリスクも高くなっています。
完全に埋まっている親知らず	親知らずが歯茎に埋まっていて、口腔内には一切露出していないケースは、症状によって抜歯の要否が決まります。完全埋伏の親知らずで抜歯が必要となるのは以下のような症状です。

• 嚢胞や腫瘍を伴っている場合
  親知らずのまわりに“袋のようなできもの”ができることがあります（含歯性嚢胞）。これをそのままにしておくと、あごの骨の中で袋がふくらんできたり、となりの歯の根が溶けてしまうことがあります。そのため、こうした場合は親知らずの抜歯と、袋を取り除く治療を行うことが勧められます。
• となりの奥歯に悪影響を及ぼす場合
  親知らずが骨の中で前に傾いて生えていて、となりの奥歯に強く当たっていることがあります。この状態を放っておくと、となりの歯の根が溶けてしまったり、歯ぐきの病気（歯周病）が進みやすくなります。特に、となりの歯の根がすでに傷んでいる場合は、親知らずを早めに抜いたほうが良いことがあります。

抜歯が必要ない親知らずの症状

真っすぐ正常に生えている親知らず	その他の歯と同じように真っすぐ正常に生えている親知らずは、抜歯する必要はありません。特に上下の親知らずできちんと噛みあっているケースは、その他の永久歯と同等の価値があるため、一生涯使うことを前提にケアしていくことが望ましいです。
トラブルを起こさない親知らず	真っすぐ正常に生えていなくても、お口のトラブルの原因となりにくい親知らずは、抜かずに経過を見ていきます。親知らずの抜歯には相応のリスクを伴うため、歯を抜くことのメリットがデメリットを上回らない限り、経過を見ていくのが望ましいです。
虫歯治療・歯周病治療の効果が見込める親知らず	親知らずが虫歯や歯周病になった場合でも、通常の歯科治療で効果が見込める場合は抜歯を回避します。